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        旬邑县医保局:筑牢医保服务网,守住致贫返贫线

        时间: 2022-11-07 09:47:17
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        作者:
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        索引号 00001434911610429016021738F/2022-07023 主题分类 扶贫
        文号 发布机构 旬邑县
        公开日期 有效性
        主题词

        近年来,旬邑县医保局在县委、县政府的坚强领导下,坚持以人民健康为中心,围绕特殊人群基本医疗有保障工作主线,将巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接与推动医保事业高质量发展紧密结合,紧抓医疗保障制度体系建设,积极发挥职能优势,打出一系列“组合拳”,实现医保业务精细化、医保服务高效化,进一步增强特殊群众获得感、幸福感,全力助推乡村振兴工作。2022年,全县城乡居民参保234482人,参保率99.2%,脱贫人口参保率100%;截至目前,为25.37万人次报销医药费用1.85亿元。

        一、突出“标准化”建设,医保工作更有温度。县医保经办大厅设立了“六区一台”,即综合办理区、自助办理区、便民服务区、等待办理区、图书区、综合服务台;配备了母婴室、轮椅、老花镜等便民服务设施,安排专门服务引导人员,为参保群众提供从接待、答疑、受理,到办理、反馈的“一站式”服务。10个镇办医保服务站均实现了办公场所独立化,高规格配备办公设备,悬挂各项制度及医保宣传标语,组建医保服务专业团队,设经办事项受理、服务事项受理、“线上”事项受理三个医疗保障经办服务窗口,营造了良好的工作氛围。同时,为办事群众提供阅读、饮水、免费Wi-Fi、打印复印等小微服务,全力倡导服务热心、听取细心、问答耐心、办事专心、帮助真心的“五心”服务理念,开通“老年人优先办理窗口”,配备医药箱、老花镜、放大镜等方便老年人及特殊群体办事的设施设备,多措并举,为办事群众提供更周全、更贴心、更直接、更温馨的医保服务。

        二、突出“精细化”管理,医保工作更有力度。坚持党建引领做好医保工作,把精细化管理作为医保经办服务的有效载体,利用主题党日组织镇村医保工作人员集体学习医保高频事项服务指南及相关政策,提升为民服务能力。采取在集会发放政策宣传手册、各种活动嵌入医保政策宣传等形式,现场为群众答疑解惑,提高群众对医保政策的知晓率。将医保业务学习列入每月培训计划,不定期组织业务骨干深入镇村医保服务站(室)进行专业培训,提高基层医保服务能力。各镇办将医保业务培训列入了各村“两委”班子培训内容,有序组织开展各村医保工作人员到镇服务站参加医保业务轮训,“面对面、手把手”指导各村医保经办服务工作。

        三、突出“便利化”服务,医保工作更有深度。通过建设家门口的医保服务站,推进医保服务深入基层,在179个村便民服务中心专门设置了医疗保障窗口,完善配套了服务设施和工作人员,为群众提供参保登记、信息修改、参保档案建立、政策宣传等10余项医保经办服务事项,打通了医保经办服务“最后一公里”。同时,提升医保服务信息化水平,依托手机APP、微信公众号等信息化平台,构建起线上与线下、实体大厅与网上平台,移动终端与自助终端“一体协同”的医保服务格局。截至目前,全县各镇村脱贫人员和监测对象参保档案已全部建立,受理信息查询业务3万余人次、信息变更7000余人次、异地线上备案5000余人次、异地就医现金结算资料收集上报800余人次、督促各村卫生室做好辖区内参保人员门诊特殊病申请鉴定资料的收审12000余人次,开展政策宣传培训80场次1300余人次。

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